Последнее обновление: 17.03.2021
Врач сосудистый хирург, флеболог, член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов (РОАиСХ)
Ушибы относятся к категории закрытых травм, которые появляются при падении или ударе тупым предметом. Подобные травмы обычно затрагивают мягкие ткани (кожу, мышцы, связки), мелкие кровеносные сосуды и надкостницу, в более серьезных случаях — внутренние органы, суставы и кости. Чаще всего они не представляют опасности для здоровья, хотя и доставляют определенный дискомфорт. По статистике, чаще всего от данного типа травм страдают нижние конечности. Так что же делать в первую очередь, если вы ударились коленом, пальцем или стопой? Как лечить ушиб ноги в домашних условиях? В каких случаях можно ограничиться использованием средств народной медицины, а в каких необходимо сразу обратиться к врачу? Ответы на эти вопросы вы найдете ниже.
Лечение ушиба ноги
Симптомы ушибов
В зависимости от степени тяжести выделяют следующие признаки ушибов:
- Легкая степень травмы характеризуется болью в месте удара, гиперемией кожных покровов, возможно легкое подкожное кровотечение из поврежденных капилляров, провоцирующее появление синяка и отечности близлежащих мягких тканей.
- При ушибе средней степени человек ощущает более выраженную боль, место травмы быстро отекает, появляется гематома фиолетового, синеватого или зеленовато-желтого цвета.
- Наибольшую опасность представляют тяжелые ушибы. Они характеризуются сильной болью, ограничением подвижности (обездвиженной может быть как вся нижняя конечность, так и непосредственно место удара), выраженным отеком, гематомами больших размеров с возможным внешним кровотечением, местным повышением температуры. Если ушиб пришелся на область коленного сустава, может развиться гемартроз — скопление крови в полости сустава.
!
Ушибы считаются одними из наиболее частых и распространенных травм, которые можно получить в быту и при занятиях спортом.
Особенно часто от них страдают дети во время игр на площадках, падения с качелей и пр. Поэтому родители должны уметь быстро узнавать симптомы ушибов, чтобы при необходимости сразу доставить ребенка в травмпункт.
Быстрая помощь при ушибе ноги
Быстрая помощь при ушибах в домашних условиях
Если вы получили травму легкой степени и не планируете обращаться в больницу, для ускорения процесса восстановления поврежденных тканей можно воспользоваться содержимым домашней аптечки, подручными средствами и рецептами народной медицины.
Что же помогает от ушибов в домашних условиях и что рекомендуется делать в первую очередь?
- Покой. Обездвижьте поврежденный участок нижней конечности и избегайте нагрузки на него до полного восстановления.
- Холод. Чтобы уменьшить боль, предотвратить развитие гематомы и отечности, рекомендуется приложить к ноге что-то холодное: это может быть завернутый в полотенце лед, бутылка холодной воды, пакет замороженных овощей.
!
Не прикладывайте лед непосредственно к поврежденному участку, обязательно предварительно заверните его в полотенце или салфетку. Прямой контакт льда с кожей может привести к ухудшению состояния поврежденных тканей после травмы.
- Эластичная повязка. Наложение эластичного бинта или повязки защитит поврежденные ткани от дополнительной нагрузки и поможет зафиксировать их для скорейшего восстановления. Обратите внимание на то, что повязка не должна быть наложена слишком туго, так как это может нарушить кровообращение в конечности.
- Защита от перегрева в течение суток. На это время откажитесь от приема горячей ванны и душа, а также от дополнительного прогревания ушиба. После того, как воспаление уменьшится, травмированный участок можно слегка прогревать ножными теплыми ванночками, компрессами, грелками, подогретыми мешочками с теплым песком и травами. Деликатное согревание помогает ускорить процесс рассасывания гематомы.
Какую мазь или крем использовать при ушибе ноги?
Медикаментозная помощь при лечении ушиба в домашних условиях
Для уменьшения болевого синдрома можно принимать внутрь нестероидные противовоспалительные препараты. Однако если боль сохраняется в течение нескольких дней и проходит только на время действия таблетки, обязательно обратитесь к врачу и пройдите обследование: длительное сохранение боли может свидетельствовать о более серьезных повреждениях.
Чем намазать ушиб в домашних условиях? В каждой домашней аптечке должны быть мази или гели с обезболивающим, охлаждающим, противовоспалительным и противоотечным эффектом. Они могут содержать нестероидные противовоспалительные вещества (диклофенак, ибупрофен и пр.), компоненты с рассасывающим действием (бадяга, гепарин, троксерутин), растительные экстракты (арники, конского каштана, ромашки). Например, для ускорения процесса восстановления после ушиба можно воспользоваться таким средством, как Троксерутин ВЕРТЕКС гель. Он помогает справиться с болью, укрепляет стенки сосудов, уменьшает отечность и синяки.
Компрессы при ушибах ноги в домашних условиях
Народная медицина предлагает большой выбор средств для приготовления компрессов для лечения ушибов ног, большинство из которых найдется в любом доме. Из чего же можно приготовить компресс от ушиба?
- Лед или холодная вода. Это самый простой компресс, который, тем не менее, является очень действенным в первые часы после получения травмы. Смочите фланелевую или хлопковую салфетку в холодной или ледяной воде и приложите к поврежденному участку. Как только ткань нагреется, снова охладите ее и повторите процедуру.
- Капуста. Лист белокочанной капусты помять в руках, чтобы выделилось немного сока, после чего приложить к травмированному месту и зафиксировать бинтом.
- Мед и сок алоэ. Лист комнатного алоэ срезать, промыть, очистить от кожицы, измельчить и смешать с 1-2 ложками натурального меда. Полученную кашицу нанести на поврежденное место, накрыть полиэтиленом и обмотать фланелевой, шерстяной или хлопковой тканью.
- Подорожник. Если травма была получена на природе и под рукой нет нужных компонентов для приготовления компресса, воспользуйтесь подорожником. Лист подорожника промыть, помять в руках и приложить к больному месту.
- Эфирные масла. Смешать несколько капель эфирного масла с согревающим и противовоспалительным эффектом (например, мяты, лаванды, кедра, кипариса, розмарина) с маслом-основой (это может быть кокосовое, масло виноградных косточек, жожоба, примулы вечерней). Полученной смесью смазать поврежденное место, накрыть целлофаном и утеплить шерстяной или фланелевой тканью.
- Компресс с водкой и уксусом. Смешать в равных пропорциях водку, воду и столовый уксус, смочить в полученной смеси салфетку из натурального материала, приложить к месту ушиба, накрыть полиэтиленом и утеплить.
Последствия сильного ушиба ноги
Возможные последствия ушибов нижних конечностей
В большинстве случаев незначительные ушибы, полученные в быту, во время занятий спортом или подвижных игр, проходят без каких-либо негативных последствий. Лечение легких ушибов колена, стопы или голени можно проводить в домашних условиях, без обращения в медицинское учреждение. В зависимости от степени травмы на восстановление нормальной подвижности поврежденной нижней конечности требуется от нескольких часов до нескольких дней.
Однако в некоторых случаях ушиб может провоцировать развитие осложнений, которые требуют врачебного вмешательства и последующего лечения. К ним относится следующее:
- Нарушение целостности мениска (амортизирующего хряща, расположенного внутри коленного сустава). Если речь идет о серьезном разрыве, может потребоваться операция по удалению поврежденного мениска.
Мнение эксперта
Нужно учитывать, что полное удаление мениска может со временем спровоцировать развитие артроза, поэтому ортопеды стараются прибегать к хирургическому вмешательству только в крайних случаях, ограничиваясь консервативными методами лечения разрыва мениска.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
- Развитие тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Переломы, вывихи и ушибы способны спровоцировать нарушение целостности сосудов. Для скорейшего восстановления поврежденного участка вен и капилляров иммунная система запускает процесс свертываемости крови. В результате этого у пострадавшего могут возникать тромбы — кровяные сгустки, состоящие из склеившихся тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов.
Мнение эксперта
Тромбы образуются далеко не у всех людей, перенесших травмы нижних конечностей. В группу риска их развития входят страдающие от сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений функционирования кроветворной системы, люди со значительным лишним весом, женщины, принимающие оральные контрацептивы. Отдельно стоит отметить пациентов с варикозным расширением вен: для них ушиб или другая травма ног может стать пусковым механизмом развития тромбоза.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
- Разрыв сухожилий. При ушибе колена возможно нарушение целостности сухожилия надколенника. Травма провоцирует развитие выраженного болевого синдрома с возможным последующим развитием тендинита — воспаления сухожилия.
При каких обстоятельствах необходимо обращаться к врачу с ушибом ноги?
В каких случаях лечение ушиба колена и стопы в домашних условиях противопоказано?
Если вы упали с небольшой высоты или слегка ударились ногой, с последствиями такой травмы можно справиться самостоятельно и без проблем снять ушиб в домашних условиях. Однако в некоторых ситуациях без врачебной помощи, дополнительных обследований и медикаментозного лечения не обойтись. В каких случаях рекомендуется отказаться от самолечения и обратиться к специалисту?
- Если боль начала стихать, но затем снова усилилась.
- При полной иммобилизации конечности и резком усилении боли при движении.
- Если попытки сгибать ногу в суставе вызывают ухудшение состояния больного.
- При сохранении стойкого отека в течение нескольких суток.
- Если гематома увеличивается в размерах и становится более плотной на ощупь.
- При повышении общей температуры тела и присоединении таких симптомов, как головокружение, тошнота, слабость.
- Если пострадавший входит в группу риска развития осложнений (пожилые люди, беременные женщины, пациенты с остеопорозом и другими заболеваниями костной ткани).
!
Если ушиб ноги был получен при ДТП, аварии на производстве, падении с большой высоты, несчастном случае или стихийном бедствии, а также если он сочетается с другими травмами, ни о каком лечении ушиба в домашних условиях не может быть и речи!
Он может сочетаться с травмами внутренних органов, которые не видны на первый взгляд. Поэтому в подобных случаях немедленно обращайтесь в пункт первой помощи или вызывайте скорую помощь.
Источники:
- Кароматов И. Д., Бобомуродов У. Р., Такаева Ш. К. Фитотерапия и остеопороз. // Биология и интегративная медицина. — 2019. — № 9 (37). — С. 104-159.
- Кароматов И. Д., Мавлонов С. С. Бодяга, морская губка. // Биология и интегративная медицина. — 2016. — № 6. — С. 257-262.
- Лебедев А. к., Кузнецова О. Ю. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей. // Российский семейный врач. — 2015. — С. 4-16.
- Баракаева Ш. Ш., Кароматов И. Д. Биология и интегративная медицина. — 2018. — № 1 (18). — С. 288-295.
- Адылова З. У., Адылов Ш. К. Проблемы реабилитации травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата спортсменов. // European re. — 2017.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Назад
Ушиб икроножной мышцы
249 просмотров
18 апреля 2021
Сын, 15 лет, получил спортивную травму на соревнованиях по баскетболу: соперник влетел коленом в верхнюю треть голени. Первая помощь оказана не была: холод не прикладывали. Вечером приехал домой с сильно опухшей и отекшей ногой. На следующий день обратились в больницу, назначили гепариновую мазь, водочный компресс, увч и электрофорез калий йод. На ногу наступал, но сильно хромал. Через несколько дней не смог даже наступать. Сделали рентген и УЗИ: межфасциальные гематомы голени. Лечение сказали продолжать, продолжаем. На ногу наступать практически не может — только на пальцы. Прошло 10 дней, ребенка обвиняют в том, что он симулирует, якобы нет причин не наступать. Выпрямляли ногу насильно — сильная боль. Стали разрабатывать дома через боль. дополнили Вольтарен гель, нанопласт, массаж. Понемногу встает, но сильно выбрасывает ногу вперед, делает большой шаг, так как не может выпрямить ногу — болит в верхней трети голени. Сколько может длиться восстановительный период? В чем может быть проблема? Чем еще можно помочь ребенку? Что делать? Может просто нужно время? Спасибо за ответ.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте.
Прикрепите протокол узи, фото ноги
Уздг вен ноги делали?
Ирина, 18 апреля
Клиент
Ольга, прикрепила УЗИ, Уздг не делали. Город маленький, нет такой диагностики и другого травматолога.
Врач УЗД, Хирург
Необходима иммобилизация ноги ортезом или гипсовой лонгетой с фиксацией двух смежных суставов. На 2 недели.
Принимать нимесил 1пор 2р.д 5дн, Омепразол 20мг 2р.д 5дн.
Детралекс1000мг 1р.д 1 мес.
В плане дообследования :уздг вен ноги для исключения тромбоза суральных вен голени,
Мрт голени( при сохранении болевого синдрома по истечении периода иммобилизации).
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Нарушен алгоритм оказания помощи.
Ваша задача сейчас : найти травматолога, который наложит гипс- заднююю лонгету.
В гипсе-брать освобождение от занятий и спортв
Сидеть дома 10 дней
Ничего не делать- лкежать в гипсе, спать, играть в игры.
И ждать — пока природа с дклает свое дело- рассосет и реканализирует гематомы
Не надо ничего пить и ничем мазать
Просто лежвть в гипсе м ждать
Все эти форезы, примочки и припарки надо было делать после иммобилизации.
Нн будет иммобилизации- все бесполезно
Ирина, 18 апреля
Клиент
Елена, нет другого травматолога.
Врач УЗД, Хирург
Купите гипс в аптеке, посмотрите поликина ю тюбе » как наложить гипс» и наложите сами. Абсолютно ничего сложного в этом нет- любая медсестра в состтоянии замочить гипс в тазике, отжать, разложить по задней поврхности голени , забинтовать и дождаться, когда высохнет
Ортопед, Травматолог
Добрый день! Обычно сильные ушибы болит практически столько сколько и небольшие переломы, в вашем случае около 1 месяца. Мышцы заживают самостоятельно, мы можем им немного помочь, создав условия! Если заставляем их работать, таких условий не наступает. Я думаю имеет смысл зафиксировать ногу: либо жесткий отрез с ходьбой на костылях, либо наложить гипсовую лонгету недели на 2. Внутрь по принимайте ибупрофен по 200 мг по 1 таб 2 раза в день 5-7 дней- это обезболивающие, и физиолечение продолжить.
Ирина, 18 апреля
Клиент
Алексей, ходил на костылях, сказал врач убрать и ходить, разрабатывать, а то совсем подвижность потеряет, мол уже сам виноват.
Ирина, 18 апреля
Клиент
Алексей, забыла написать: пять дней пили парацетомол (врач назначил), сами пьем уже третий день ибупрофен. Сама стала давать мидокалм, может поможет… уже безысходность просто.
Ортопед, Травматолог
Сколько может длиться восстановительный период?
Зависит от размера гематомы и их количества (бывает, что не одна).
В чем может быть проблема?
В неполной и недостаточной диагностике. УЗИ — это скрининг.
Для точного диагноза нужно МРТ. Возможен разрыв мышечных волокон, а не просто ушиб. Нужно оценить степень. Такие разрывы не редко приходится ушивать.
Что делать? — МРТ. Тогда будет полная картина и можно будет определить оптимальную тактику лечения. Без МРТ легко проворонить частичны разрыв одной из головок икроножной мышцы.
Ирина, 18 апреля
Клиент
Константин, вопрос в том: ждать улучшения или ехать за 500 км в краевую больницу? У нас город маленький, МРТ нет. Визуально нога еще чуть припухшая, синяки ушли вниз.
Ортопед, Травматолог
Ехать или нет — решать Вам.
Я ребенка не видел, динамику заболевания знаю с Ваших слов.
То Вы пишете, что улучшения нет и «обвиняют в симуляции», то «чуть припухшая и синяки ушли».
Плохо — нужно ехать, чтобы исключить разрыв икроножной мышцы.
Динамика положительная и все хорошо — не нужно.
Вот и весь сказ.
Ирина, 18 апреля
Клиент
Константин, на вид получше, но не может ходить, вот что беспокоит. Может натрудил и нужен покой? Переживаем за неадекватное лечение, так как сталкиваемся с таким впервые. В любом случае спасибо за совет.
Хирург
Здравствуйте, около месяца и дольше. Дополнительно все таки УЗИ вен нижних конечностей сделать чтобы исключить посттрпвмптический тромбоз. + Возможно небольшие разрывы мышц — диагностика либо УЗИ у специалистов которые умеют или возможно даже МРТ. Если все чисто будет (нет разрывов и тромбоза ) ногу иммоблизировать и дать время. Будьте здоровы!
Ирина, 18 апреля
Клиент
Владислав, была консультация хирурга, тромбы исключил по визуальному осмотру ноги)
Ирина, 18 апреля
Клиент
Владислав, вопрос в том: ждать улучшения или ехать за 500 км в краевую больницу?
Хирург
Если нет улучшений то конечно все таки показаться другому доктору
Ортопед, Травматолог
Добрый день. При сильном ударе не редкость частичное повреждение мышечных волокон икроножной мышцы. Для начала перестать мучить ногу( создать покой для конечности)показано или ортез или гипсовая лангета.узи не достачный метод диагностики, необходимо мрт ушибленного участка голени с захватом коленного сустава. И только после этого решать вопрос о методе лечения (консервативно или оперативно)
Хирург
Здравствуйте, Ирина !
В межфасциальном пространстве сосудов мало , это почти аваскулярная область , потому гематомы рассасываются очень долго ! Крайне редко, но случается и такое , что гематома не рассасывается , делаем разрез и выдавливаем оттуда застывшие почерневшие сгустки ! Это крайне редко , не в Вашем случае !
Не обращайте внимания на то, что говорят в школе по поводу симуляции , они не специалисты , не понимают сути проблемы!
С разработкой спешить , переступая порог боли , — не нужно !
Если первое УЗИ было сделано давно (с неделю назад) , то нужно повторить его , посмотреть ,что с гематомой , насколько она рассосалась и заодно оценить состояние глубоких вен голени, т.к. бывает, что они сдавливаются гематомой , в них возникает застой и создаются условия для развития тромбофлебита !
К лечению можно добавить :
— НА ОБЛАСТЬ ИКРОНОЖНОЙ МЫШЦЫ НАНОСИТЬ КРЕМ ТРАУМЕЛЬ «С»;
— ПРИЛОЖИТЬ К КРЕМУ ПАРУ САЛФЕТОК И ПОВЕРХ НИХ НАКЛЕЙКУ ;
— ПОВЕРХ ВСЕГО ЛИБО ЭЛАСТИЧНЫМ БИНТОМ ТУНО ЗАБИНТОВАТЬ НОГУ ОТ ОСНОВАНИЯ ПАЛЬЦЕВ ДО КОЛЕННОГО СУСТАВА ЛИБО НАДЕТЬ КОМПРЕССИОННЫЙ ГОЛЬФ ВТОРОГО КЛАССА ;
— ПРИЁМ НИМЕСИЛ 100МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , В ТЕЧЕНИЕ НЕДЕЛИ ;
— ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ ВАШЕГО ТЕЛА, НАПРИМЕР, — НА ПОДУШКЕ .
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
Ирина, 18 апреля
Клиент
Яков, про симуляцию говорит травматолог и выпрямляет ногу насильно. Якобы у него нет причин не наступать на ногу, не верит, что больно, а сын испариной покрывается. УЗИ делали три дня назад- это через неделю после травмы.
Хирург
Трудно понять травматолога, что при такой клинической картине и при таком результате УЗИ у него сложилось такое мнение !
Просто трудно представить ! Если имеется возможность , то полечитесь у другого доктора !
Свои рекомендации оставляю в силе , повторить УЗИ , раз делали недавно сейчас нет смысла , можно было бы повторить примерно через неделю , при наличии более или менее хорошей динамики !
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Коллеги правильно говорят нужно сделать МРТ и УЗИ особенно если болевой синдром и нарушение функции сохраняются длительно. После ушибов голени иногдано бывают тромбозы вен и поэтому УЗИ в динамике делать нужно обязательно. К терапии можно добавить препарат Мидокалм 150 мг 2 раза в день курс 1-2 недели. После исключения разрыва икроножной мышцы а можно приступать к восстановительному лечению. Массаж этой области достаточно болезненный и неприятный лучше дополнить массаж приёмами постизометрической релаксации они не так болезненны но эффективны и позволяют снять спазм с напряженной мышцы
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер.По описанию такая гематома рассасывается до месяца ,а то и дольше.Фиксация эластичной компрессией нижних конечностей.Троксерутин в табл по 1 табл -3 раза в день-1 месяц,ношение компрессионных изделий -2 мес,мидокалм 100 мг в табл утро/вечер -14 дней.Если через 2 недели эффекта нет,то езжайте в крупную больницу!
Ирина, 19 апреля
Клиент
Владислав, ещё две недели лечить? Две уже прошло. Не скажу, что не лучше, опухоль практически спала, отек прошёл, наблюдаются отстаточные явления как жёлтые синяки, спустившиеся вниз, хотя внешних гематомы практически не было ( не было явной гиматомы). Проблема в том, что больно хрдить;: наступает на пальцы, ещё не может поставить ногу на всю ступню. Может это просто вопрос времени? Покой все это время не соблюдали, так как врач сказал разрабатывать. Походу он её наьрудил ещё больше.
Ортопед, Травматолог
Ирина,да ещё две недели ,ногу нужно разрабатывать,перегружать не нужно.Вопрос времени.
Ортопед, Травматолог
Пусть начнёт наступать через 7 дней.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Ушиб ноги
11 августа 2015
Анатолий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
- Daremberg, «Histoire des sciences m?dicales» (П., 1966).
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- https://normaven.ru/articles/lechenie-ushiba-nogi-doma/.
- https://sprosivracha.com/questions/479632-ushib-ikronozhnoy-myshcy.
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.